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聚焦醫院患者隨訪率低的原因與對策

2019-01-23 22:31:44

隨訪又稱為隨診,是醫療機構對曾在醫院就診的患者以通訊等方式,定期了解患者病情變化和指導患者康複的方法。簡單地說,就是在診治後,對病人繼續追蹤、查訪。然而傳統的隨訪模式已經無法適應當前互聯網快速發展的現狀,傳統隨訪模式需要與之匹配大量的人力物力支持才能保證較高隨訪率,隨著醫院隨訪患者數量的積累,隨訪工作變得越來越難。


醫院患者隨訪現狀


隨訪率低
  醫護人員對隨訪的重要性認識不足,隨訪工作並沒有廣泛開展,已開展的隨訪工作的缺乏係統性和連慣性。某些隨訪由於目的不明確,加之隨訪工作量大,導致隨訪工作流於形式,為完成任務而疲於應付。患者因素也是造成隨訪率低原因之一,許多患者出院後,不願接受隨訪;部分患者對治療欠滿意拒絕隨訪;部分患者因文化、年齡等因素限製,其隨訪質量受到影響。
醫生參與率低
  由於隨訪工作負荷重,加之醫生時間有限,則參與較少。個別醫生隨訪也多半是為了撰寫科研論文,缺乏長期性、連貫性,隨訪工作多由護士完成。但患者出院後的康複涉及到更廣泛的醫學領域,護士受專業知識的限製,對患者的問題不能完全解答,在一定程度上影響了隨訪質量。
隨訪技術製約
  傳統的隨訪方法耗費大量的人力和時間,人工統計難度大且差錯率高。目前的隨訪係統主要是以資料存儲及醫患網上交流為主,功能簡單,缺乏對數據資料的分析以及未能與傳隨訪方式相結合。解決上述問題,最有效的途徑是設計開發實用性的隨訪管理係統,保證隨訪信息的準確、存儲,有效利用隨訪結果,提高工作效率。

 

解決對策


· 建立建全隨訪製度
  建立隨訪中心,完善隨訪製度,製定規範化的隨訪流程,健全患者信息健康檔案。
· 引進智能化隨訪管理係統
  隨著以電子病曆為中心的醫院信息係統在各級醫院的普及運用,患者隨訪係統需要更全麵地與醫院信息係統做好對接,使係統可調閱病案資料跟蹤隨訪,使用簡便、實用、快捷、功能強大的隨訪管理係統,實現各種信息的查詢。因此需要多維度統計分析功能,使隨訪信息不僅用於檢索,而且還服務於醫院管理、科研及考核,提高隨訪的價值,也有利於提高醫院整體工作效率及服務質量。應用患者隨訪管理係統是社會發展的必然趨勢。
· 應用多種現代隨訪方式
  通信技術在20世紀得到飛速發展,21世紀將向著大數據整合、智能化的綜合方向發展。隨訪工作應有機結合網絡隨訪、電話隨訪、短信隨訪等多種方式相結合,建立更加完善的隨訪機製。

· 建立完善的醫院評價體係
  獎勵機製對出院隨訪有一定的影響。醫院不僅要製定隨訪製度,更應把它作為醫院服務質量的一項重要工作來抓並定期檢查,納入考核,與獎勵機製掛鉤。

· 規範並落實患者出院隨訪計劃
  出院隨訪是一種集中性、協調性和整合性的過程,通過醫院、病人、家屬共同協作,以確保患者在出院後能獲得連續性治療。規範並落實隨訪計劃能有效追蹤患者的預後情況,提高隨訪質量。隨訪工作既是醫療服務的延伸,又是醫療科研的起點,是真正反映一個醫院整體實力的一個重要組成部分。

 

  現代醫院應順應時代的要求,充分利用功能強大的雲服務平台、大數據挖掘、通迅技術,將隨訪工作係統化、規範化、智能化,將其作為醫院與患者之間服務體係的“新型管理機製”,發揮其更大的醫療服務管理價值。